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Article source Verfahren haben eine unterschiedliche Wirksamkeit. Weiterhin weist die invasive Chirurgie ihre begleitenden Komplikationen mit Lebens- und Kostenrisiken. Jeder invasive chirurgische Eingriff hat jedoch seine begleitenden Komplikationen mit Lebens- und Kostenrisiko. Jedoch involviert eine solche chirurgische Prozedur typischerweise eine lange Erholungsphase, zusammen mit den assoziierten Risiken und Kosten der invasiven Chirurgie.

Daher kann das Leiden wieder auftreten. Die Varize wird in eine Trommel gezogen, die an der Spitze des Endoskops befestigt ist. Der Bedarf besteht, Flussbilder, -dynamiken und Druck wiederherzustellen und Abschnitte dilatierter Venen auf einen normalen oder reduzierten Durchmesser zu schrumpfen.

Ein Apparat bringt Strahlungsenergie auf, um die Schrumpfung einer Vene zu verursachen. Ein Feld kann bei einer bestimmten Frequenz um den Katheter herum erzeugt werden, um Koagulation innerhalb der Vene zu minimieren und um die Ausbreitung der Erhitzung innerhalb des Venengewebes zu kontrollieren.

Ein Vorteil der vorliegenden Erfindung ist es, dass kein Fremdobjekt oder keine Prothese nach der Behandlung in Hämorriden thrombophlebitis Bein Vaskulatur verbleibt. Vorteilhaft umfasst das Verfahren weiterhin den Schritt der Limitierung der Schrumpfung einer Vene bis zu einem Durchmesser, der durch die Heizvorrichtung definiert wird.

Diese und andere Aspekte und Vorteile der vorliegenden Erfindung werden aus der folgenden, detaillierteren Beschreibung offensichtlich werden, wenn sie in Zusammenhang mit den begleitenden Zeichnungen gesehen werden, die beispielhaft die Prinzipien der Erfindung illustrieren. Eine Querschnittsansicht einer dilatierten Vene entlang der Linien von 1 wird in 2 gezeigt. Eine geeignete Frequenz ist 40 MHz. Die von den Elektroden emittierte Energie wird innerhalb des Venengewebes in Hitze umgewandelt.

Wenn die Temperatur des Venengewebes zunimmt, beginnt das Venengewebe zu schrumpfen. Die Schrumpfung erfolgt teilweise durch Dehydrierung und der strukturellen Transfiguration der Kollagenfasern in der Vene. Die Venendilatation wird reduziert, nachdem die Anwendung von RF Energie von den Elektroden 12 das umgebende Venengewebe erhitzt, um Schrumpfung zu verursachen. Nach der Behandlung sollten die Verbindungsstelle und die Klappensegel der Venenklappen enger aneinander liegen, mit wenig Abstand oder Vorfall, was eine Wiederherstellung der Klappenkompetenz anzeigt.

Die Klappenkompetenz kann mittels Kontrastinjektion oder Dopplersondenmessung bestimmt werden. Da die Schrumpfung mit einer ziemlich schnellen Rate voranschreiten kann, wird die RF Energie vorzugsweise auf niedrigen Levels angewandt. Jedoch kann eine alternative Platzierung der Elektrode 12 verwendet werden.

Zum Beispiel, wie in 5 gezeigt, ist die Elektrode 12 gerade unterhalb oder retrograd zu den Klappensegeln der Venenklappe positioniert. Solch eine Behandlung kann bei der kosmetischen Behandlung von Krampfadern Hämorriden thrombophlebitis Bein werden. Der Katheter kann dann verwendet werden, um die inkompetenten Venenabschnitte im anderen Venensystem zu behandeln. Der Katheter 10 kann die Hämorriden thrombophlebitis Bein oberhalb und benachbart zu dem Hämorriden thrombophlebitis Bein behandelnden inkompetenten Venenabschnitt this web page. Die Elektroden werden vorangeschoben, bis ein Kontakt mit den Klappensegeln der Veneklappe mittels Fluoroskopie, Ultraschall oder eines anderen Detektionsverfahrens beobachtet wird.

Die Schrumpfung der Vene kann limitiert werden, um Ligation zu verhindern und die fortgesetzte Funktion der Vene zu erlauben. Eine spezifischere Abgabe der RF Energie an die trennenden Verbindungsstellen der Venenklappen kann wirkungsvoll bei der Wiederherstellung der Venenfunktion und Klappenkompetenz sein. Der Katheter 10 kann konfiguriert sein, Hämorriden thrombophlebitis Bein Elektroden innerhalb der Vene zu positionieren und die Elektroden an den zu reparierenden Venenabschnitt anliegen zu lassen.

Daher kann nach selektiver Anwendung von RF Energie auf eine Seite der Venenwand der Katheter um Grad gedreht werden, um Energie auf die andere Seite der Venenwand anzuwenden, um die Wiederherstellung der Venenfunktion voranzutreiben.

Alternativ kann ein asymmetrischer Ballon, wie in 12 gezeigt, oder ein anderes solches Positionierungselement verwendet werden, um die Elektroden Hämorriden thrombophlebitis Bein den zu behandelnden Venenabschnitt anzureihen.

Der Ballon kann entleert und dann aufgeblasen werden, um eine leichtere Bewegung und Repositionierung des Katheters zu erlauben. Nach Abschluss der Behandlung der inkompetenten Venenabschnitte wird der Elektroden enthaltende Katheter aus der Vene entfernt. Eine Anordnung des Katheters 10 mit Elektroden 12 am Funktionsende 11der lokale Erhitzung des umgebenden Venengewebes und Schrumpfung der Vene wie beschrieben verursacht, wie gezeigt in 3 und 5Hämorriden thrombophlebitis Bein detaillierter in 7 gezeigt.

Die Endringelektrode 14 ist vorzugsweise von der Spitze des Funktionsendes des Katheters entfernt, die aus Plastik oder einem anderen nichtleitendem Material bestehen kann. Beide Elektroden 14 und 16 sind vorzugsweise aus rostfreiem Stahl gefertigt. Ein Isolatormaterial 18 ist zwischen der Endelektrode und der Ringelektrode lokalisiert.

Eine Hämorriden thrombophlebitis Bein Kupferschirmung 24 umgibt den isolierten Mittelleiter und vermittelt dem Katheterschaft biegsame und verdrehbare Eigenschaften. Eine Scheide 26 deckt die Kupferschirmung Krampfadern Stärkung der Blutgefäße ab.

Der Temperatursensor kann die Temperatur article source Gewebes um die Elektroden herum messen. Die Impedanz kann von Krampfadern von Apfelessig Gadgets direkt zwischen den Elektroden 14 und 16 gemessen werden. Diese Technik erlaubt es, die Hämorriden thrombophlebitis Bein in relativen Termen zu messen.

Wie in 9 gezeigt, ist die Endelektrode 14 vorzugsweise aus rostfreiem Stahl hergestellt. Der Mittelleiter 20 ist von der Ringelektrode 16 mittels Isolation 22 isoliert. Eine Anordnung des Katheters 10gezeigt in 11a11b und 11cist in der Lage, durch einen Schaftbiegungsdraht 29 gebogen zu werden. Das Ende des Drahts 29 nach der steifen Biegung, die sich durch die Spitze des Funktionsendes des Katheters erstreckt, ist vorzugsweise flexibel und biegsam. Die Versteifungsummantelung 25 verhindert, dass der Katheterschaft durch den Schaftbiegungsdraht 29 verbogen wird, bis der Biegungsdraht das Funktionsende des Katheters erreicht.

Ein Kontrastmedium kann Hämorriden thrombophlebitis Bein an die Behandlungsstelle durch das Lumen 27 verabreicht werden. Eine andere Anordnung verwendet einen asymmetrischen Ballon 40um die Elektroden 12 am Funktionsende 11 Hämorriden thrombophlebitis Bein Katheters zu einer Seite hin umzubiegen. Die Elektroden 12 sind ein Paar longitudinaler Elektroden, die auf einer Seite des Katheters lokalisiert sind.

Nach Behandlung des dilatierten Venenabschnitts, kann der Ballon entleert Hämorriden thrombophlebitis Bein und der Katheter aus der Vaskulatur entfernt werden. Die biegbaren Elektroden 12 dehnen sich vorzugsweise aus, um Venen bis zu 8 mm zu behandeln. Ein dauerhafter Kontakt der Elektrode mit der Venenwand kann aufrechterhalten werden.

Wenn der effektive Durchmesser erniedrigt wird, behalten die Elektroden die Anreihung an das Venengewebe bei. Die Isolierung 35 kann Polyimid oder ein anderer Typ isolierenden Films sein. Einige Bluttests mit Krampfadern passieren Erhitzungseffekt wird dann entlang der Venenwand fokussiert.

Der flache Bereich sollte so lokalisiert sein, dass er der erste Bereich ist, der die Venenwand kontaktiert. Wenn RF Energie angewandt wird, beginnt die Vene herunter visit web page schrumpfen.

Der Click at this page 40 wird dann entleert auf ein minimales Profil. Eine Querschnittsansicht der Elektroden 12 aus 14 entlang der Hämorriden thrombophlebitis Bein wird in 15a gezeigt. In der Vier-Elektroden-Konfiguration ist es eine bevorzugte Anordnung, die Elektroden 12 gleich weit entfernt entlang des Umfangs des Katheters zu haben.

Als ein weiteres Beispiel kann ein biegbarer, leitender Ablenkungsdraht in einer Seite des Katheters lokalisiert sein, um die Anreihung mit der Venenwand Hämorriden thrombophlebitis Bein erreichen.

Die besondere Positionierung und Orientierung der longitudinalen Elektroden ist vorzugsweise wie in 15a gezeigt. Die besondere Positionierung und Orientierung der longitudinalen Elektroden ist vorzugsweise gleich weit entfernt, wie in 15a gezeigt.

Ein Querschnitt des Schafts Hämorriden thrombophlebitis Bein Katheters 10 entlang der Linien in 17ist in 18 gezeigt. In einer anderen Anordnung sind die Elektroden unter dem Ballon 40 des Katheters 10 lokalisiert. Dieser Ballon wird aufgeblasen und dehnt sich aus, um in Kontakt mit dem Venengewebe zu gelangen. Der effektive Durchmesser Hämorriden thrombophlebitis Bein mittels des selektiven Aufblasens und Entleerens des Ballons 40 kontrolliert werden.

Die gebogenen Elektroden sind entlang des Umfangs des Katheters gebildet, aber nicht am Katheter fixiert. Die Scheide besteht aus einem biokompatiblen Material mit einem niedrigen Friktionskoeffizient. Die Elektroden 12 werden vorzugsweise als bipolare Elektroden betrieben. Wenn RF Energie auf die Elektroden gegeben wird, wird ein RF Feld um den effektiven Durchmesser des Katheters herum erzeugt, das mittels der gebeugten Elektroden definiert wird, und die Vene wird erhitzt und beginnt zu schrumpfen.

Wenn der effektive Durchmesser erniedrigt wird, verbleiben die Elektroden in Anreihung an das Venengewebe. Wie in 22 gezeigt, kann die Isolierung 35die die Elektrode umgibt, weiterhin die peripheren Kanten der exponierten Seite der Elektrode bedecken, um den Blutfluss weiterhin von ungewollten Erhitzungseffekten zu isolieren. Der Erhitzungseffekt wird dann in die Venenwand fokussiert. Ein Sensor 60 Hämorriden thrombophlebitis Bein ein kleines Thermoelement zur Messung der Temperatur ist an die Elektrode 12 angebracht.

Eine Querschnittsansicht der Elektroden 12 aus 20 entlang der Linien ist in 23 gezeigt. Entgegengesetzte RF Felder werden mittels der zwei Elektrodenpaare hergestellt, Hämorriden thrombophlebitis Bein zwei diskrete Erhitzungszonen entlang des Hämorriden thrombophlebitis Bein zu erzeugen. Eine Querschnittsansicht des Katheters 10 entlang der Linien in 20 ist in 26 gezeigt.

Der flache Bereich sollte so lokalisiert sein, Hämorriden thrombophlebitis Bein der erste Bereich zu sein, der die Venenwand kontaktiert. Der Durchmesseraktuator kann auf das Verbindungsende des Katheters aufgewickelt sein. Die biegbaren Elektroden 12 dehnen sich vorzugsweise aus, um Venen bis zu einem Durchmesser von zehn mm oder mehr zu behandeln.

Der Ballon 40 kann article source aus elastischem Material wie Latex oder nicht nachgiebigem Material bestehen. Der Ballon kann ebenfalls verwendet werden, um den effektiven Durchmessers des Katheters am Funktionsende zu kontrollieren. Zum Beispiel ist eine geeignete Frequenz kHz. Eine andere geeignete Frequenz ist kHz.

Die dilatierte Vene wird unter der kontrollierten Anwendung von RF Energie, die das Venengewebe erhitzt, auf einen normalen oder reduzierten Durchmesser geschrumpft. RF Energie wird nicht mehr angewandt, nachdem eine ausreichende Schrumpfung der Vene stattgefunden hat, um die Dilatation der Vene zu lindern. Bei der Behandlung von Venenklappen werden die Elektroden auf dem Katheter vorangeschoben, bis ein Kontakt mit den Klappensegeln der Venenklappe mittels Fluoroskopie, Ultraschall oder eines anderen Detektionsverfahrens beobachtet wird.

Dies wird in 32a32b und 32c gezeigt. RF Energie wird nicht mehr von den Elektroden Hämorriden thrombophlebitis Bein, nachdem eine ausreichende Schrumpfung der Vene stattgefunden hat, Hämorriden thrombophlebitis Bein die Dilatation der Vene zu lindern.

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Vorrichtung nach Anspruch 5, weiterhin dadurch gekennzeichnet, dass auf dem Katheter 10 eine gerade Anzahl von longitudinalen Hämorriden thrombophlebitis Bein angeordnet ist, so dass zusammen wirkende Paare von longitudinalen Elektroden bereitgestellt werden.


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